В последние годы частота приема фитопрепаратов во всех странах мира значительно увеличилась. Большинство из наиболее широко используемых растительных препаратов лишены серьезных побочных свойств. Но существуют растения, прием которых может вызывать нежелательные последствия, особенно при употреблении их в больших дозах. Кроме этого, в большинстве стран травы считаются диетическими добавками, их изготовление не регулируется стандартами (1).

Американское общество анестезиологов (АОА) признает возможность потенциально неблагоприятных последствий фитотерапии и рекомендует пациентам прекращать прием всех фитопрепаратов за две недели до операции (1).

В соответствии с данными Lee A. и соавт. у пациентов, которым разрешался прием лекарственных средств из растительного сырья в периоперативном периоде, количество осложнений увеличивалось (2). Авторы сделали заключение о том, что употребление традиционных китайских фитопрепаратов перед операцией является причиной различных проблем, поскольку они содержат сильнодействующие травы в высоких дозах.

В настоящее время существует совсем немного доступных исследований с качественным дизайном, в которых изучались бы потенциальные риски и опасности применения фитопрепаратов в периоперативном периоде. Осложнения могут возникать при взаимодействии фитопрепарат + традиционный препарат или фитопрепарат + фитопрепарат.

Вопросы сочетаемости Аюрведы и анестезии анализируются Pradhan S.L., Pradhan P.S. в работе, опубликованной в журнале анестезиологии Индии (1).

В соответствии с данными Pradhan S.L., Pradhan P.S. амла (эмблика лекарственная, индийский крыжовник) является самым богатым природным источником витамина С. 100 г амлы содержит 700 мг витамина С. Амла также содержит сахар, фосфор, танин, белок, железо и кальций.

В Аюрведе амла используется для лечения повышенной кислотности желудочного сока и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Амлу используют как кардиотоническое средство, средство, которое укрепляет иммунитет, улучшает зрение, регулирует уровень сахара, поглощает свободные радикалы, повышает гемоглобин, снижает уровень холестерина. Амла уменьшает повышенную концентрацию креатинина в плазме крови и азота мочевины у пожилых крыс. С учетом этих данных использование амлы могло бы быть полезным для предотвращения заболевания почек у пожилых людей. В исследованиях in vitro было показано, что эмблика лекарственная при местном применении ускоряет заживление ран. Экстракт амлы вызывает регресс формирования атеросклеротической бляшки в сосудах кроликов. В исследованиях показано, что амла снижает концентрацию холестерина, триглицеридов, С-реактивного белка, повышает – гемоглобина и количество эритроцитов. Поэтому амла путем уменьшения дислипидемии и воспаления снижает риск заболеваний коронарных сосудов. Побочных эффектов у амлы не обнаружено. Считается нецелесообразным употреблять амлу в ночное время, поскольку это может негативно отразиться на состоянии зубов.

Специальных рекомендаций по использованию амлы в периоперативном периоде нет.

 

 

 

1. Pradhan S.L., Pradhan P.S. Ayurvedic medicine and anaesthesia // Indian. J. Anaesth. –  2011. – V. 55. – P. 334–339.

2. Lee A., Chui P.T., Aun C.S. et. al. Incidence and risk of adverse perioperative events among surgical patients taking traditional Chinese herbal medicine // Anesthesiology. – 2006. – V. 105. – P. 454–461.

 

           

P.S. Информация приведена не с целью популяризации нетрадиционной медицины, а с целью обратить внимание на мало учитываемый в практической деятельности аспект в соответствии с данными Pradhan S.L., Pradhan P.S.

 

 

к.м.н. Танцюра Л.Д., проф. Беляев А.В.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *