У 33-х летней женщины спустя 7 суток после операции Кесарева сечения в течение последних 4 суток отмечается лихорадка, боли в животе, эритродермия, артериальная гипотензия, АД 85/48 мм рт.ст. При обследовании выявлено повышение уровня креатинина и ферментов печени. В посевах мочи и влагалища был выделен золотистый стафилококк. На следующий день состояние пациентки ухудшилось с развитием острого респираторного дистресс синдрома. Позднее возникла десквамация кожи рук. На основании указанных данных был выставлен диагноз токсического шока стафилококкового генеза, состояния для которого характерна десквамация кожи. Слущивание кожных покровов обычно возникает на 1-2 неделе после начала заболевания. Типичным является вовлечение в процесс ладоней и подошв. Поддерживающая терапия и назначение флоксациллина способствовали полному выздоровлению пациентки. Кожные проявления разрешились в течение 4 недель после начала заболевания. Токсический шок стафилококкового генеза может возникать сразу после родов и хирургического вмешательства, при использовании барьерных контрацептивов, стафилококковой пневмонии, синуситах, инфицированных поражениях кожи.

Baden L.R. Staphylococcal toxic shock syndrome // N Engl J Med. – 2013. – V. 369. – P. 9.

 

к.мед..н. Танцюра Л.Д.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *