Рубець — це результат природного процесу загоєння шкіри. Коли пошкоджуються глибші шари дерми, організм заповнює дефект сполучною тканиною, яка відрізняється за структурою від звичайної шкіри. Саме тому рубці мають іншу текстуру, колір і реагують на зовнішні впливи інакше. Повністю «прибрати» рубець неможливо без втручання дерматолога або косметолога, але суттєво покращити його вигляд — цілком реальне завдання, якщо підійти до нього системно.
Підібрати підходящий засіб для догляду за рубцями зручно на – — там зібрані аптечні препарати різних форм і з різними діючими речовинами, що спрощує вибір залежно від типу рубця і стадії загоєння.
Які бувають рубці і чому це важливо знати
Не всі рубці однакові, і це безпосередньо впливає на вибір засобу і стратегію догляду.
Нормотрофічні рубці — найбільш сприятливий варіант. Рубець розташований в одній площині зі шкірою, має блідий або злегка рожевий колір. З часом самостійно світліє і стає менш помітним.
Атрофічні рубці — «запалі», розташовані нижче рівня шкіри. Виникають після вугрів, вітряної віспи, деяких травм. Характерні для ситуацій, коли тканина не змогла повноцінно відновитися. До них відносяться і стрії.
Гіпертрофічні рубці — виступають над поверхнею шкіри, часто червонуваті або рожеві. Формуються при надмірному синтезі колагену. Можуть поступово зменшуватися самостійно протягом кількох місяців або років.
Келоїдні рубці — найскладніший тип. Розростаються за межі первинного пошкодження, не зменшуються з часом і схильні до рецидивів. Лікування келоїдів потребує обов’язкової участі лікаря.
Діючі речовини: що насправді впливає на рубець
Ринок засобів для корекції рубців великий, але ключових діючих речовин небагато.
Силікон — одна з найбільш доказово підкріплених речовин у корекції рубців. Створює захисну плівку над рубцем, нормалізує зволоження тканини, знижує синтез надлишкового колагену. Випускається у формі гелів і силіконових пластирів. Особливо ефективний при гіпертрофічних рубцях і як профілактика при свіжих загоєних ранах.
Цибулевий екстракт (алантоїн) — компонент, що пригнічує надмірне розростання сполучної тканини. Часто використовується в поєднанні з гепарином і алантоїном у комбінованих гелях.
Гепарин — покращує мікроциркуляцію в тканинах, сприяє розм’якшенню рубця і відновленню нормальної структури шкіри.
Мадекасосид і центелла азіатська — стимулюють синтез правильного колагену, покращують пружність шкіри, зменшують запалення.
Ретиноїди (у рецептурних формах) — прискорюють оновлення клітин шкіри, допомагають при атрофічних рубцях. Застосовуються тільки за призначенням лікаря.
Форми випуску: гель, крем, пластир — у чому різниця
| Форма | Особливості | Коли зручніше |
|---|---|---|
| Силіконовий гель | Швидко висихає, не залишає слідів на одязі, можна наносити під макіяж | Рубці на відкритих ділянках, обличчі |
| Силіконовий пластир | Тривалий контакт із рубцем (8–12 годин на добу), можна використовувати повторно | Рубці на тілі, гіпертрофічні і свіжі рубці |
| Комбінований гель (гепарин + цибулевий екстракт) | Додатковий масажний ефект при нанесенні, розм’якшує ущільнення | Гіпертрофічні, тверді рубці |
| Крем або мазь | Більш живильна основа, добре підходить для сухої шкіри | Атрофічні рубці, догляд у холодну пору |
Коли починати застосовувати засоби і скільки часу потрібно
Термін початку застосування — критично важливий момент. Наносити будь-який засіб можна тільки після повного закриття рани. Якщо є навіть мінімальне відкрите пошкодження або кірочка — чекайте. Нанесення на незагоєну поверхню може спровокувати подразнення або інфікування.
Оптимальний момент — одразу після повного загоєння, поки рубець ще молодий (рожевий, м’який). Свіжий рубець значно краще реагує на лікування, ніж старий, сформований.
Тривалість курсу — не менше 2–3 місяців регулярного застосування. Рубці загоюються повільно, і перші помітні зміни з’являються не раніше ніж через 4–8 тижнів систематичного використання.
Що підсилює ефект зовнішніх засобів
- Масаж рубця — регулярний масаж із натисканням розм’якшує сполучну тканину, покращує кровообіг і робить рубець більш піддатливим до впливу засобів. Виконується м’якими круговими рухами 1–2 хвилини 2–3 рази на день.
- Захист від сонця — молодий рубець під дією ультрафіолету може пігментуватися і стати більш помітним. SPF 30–50 на відкритих ділянках — обов’язково в теплу пору.
- Зволоження шкіри — добре зволожена шкіра навколо рубця регенерує краще. Звичайний зволожувальний крем для навколишньої шкіри — корисне доповнення до основного лікування.
- Уникнення механічного подразнення — тісний одяг, тертя, а також передчасне видалення кірочок сповільнюють загоєння і погіршують вигляд майбутнього рубця.
Коли домашній догляд не достатній
Є ситуації, де аптечні засоби є лише допоміжним заходом, а основне лікування проводить лікар.
Келоїдні рубці — самостійно не піддаються зовнішнім засобам. Потрібна ін’єкційна терапія кортикостероїдами, кріотерапія або лазер.
Великі атрофічні рубці після акне — ефективніше лікуються методами апаратної косметології: лазерна шліфовка, RF-ліфтинг, мезотерапія.
Рубці на обличчі, що суттєво впливають на зовнішність — варто проконсультуватися з дерматологом або пластичним хірургом для розуміння всіх доступних варіантів, а не обмежуватися лише зовнішніми засобами.
