Ингаляционные анестетики (севофлюран, десфлюран) обладают противоопухолевым эффектом in vitro. К такому выводу приходят авторы экспериментального исследования, представленного в Anesthesiology (1).
Muller-Endenborn B. и соавт. преследовали цель определить влияние газовых анестетиков на способность клеток к выделению матричной металлопротеиназы-9 (ММП-9). Для этого было выполнено исследование in vitro анализом изолированных нейтрофилов человека после предварительного контакта клеток с севофлюраном или десфлюраном с последующей стимуляцией клеток интерлейкином-8 (ИЛ-8), форбол миристат ацетатом или хемокин CXC-лигандом 1. Влияние ММП-9 на инвазию нейтрофилов и опухолевых клеток толстого кишечника МС-38 проанализировано с использованием специализированных фильтров.
В соответствии с результатами исследования авторов in vitro премедикация ингаляционными анестетиками уменьшало выделение ММП-9 под влиянием ИЛ-8 и трансмиграцию нейтрофилов и МС-38. Авторы приходят к заключению, что ингаляционные анестетики обладает противоопухолевой активностью in vitro.
ММП-9, называемая также гелатинозой В, играет важную роль в распространении раковых клеток. Фермент разрушает компонент внеклеточного матрикса, что способствует распространению опухолевых клеток. ММП-9 выделяется опухолевыми клетками. В то же время самым богатым источником фермента в организме являются нейтрофилы, которые выделяют ММП-9 постоянно с небольшой скоростью и обладают способностью к значительному увеличению синтеза и выделения ММП-9 при стимуляции провоспалительными цитокинами (ИЛ-8).
Muller-Endenborn B., Roth-Z’graggen B., Bartnicka K. et al. Volatile anesthetics reduce invasion of colorectal cancer cells through down-regulation of matrix metalloproteinase-9 // Anesthesiology. – 2012. – V. 117. – P. 293–301.
Проф. Беляев А.В.