Предложена новая реализация старого метода – индуцированной гипотермии

Индуцированная (терапевтическая) гипотермия продолжает привлекать к себе внимание как метод лечения поражения головного мозга различной этиологии (в том числе в постреанимационном периоде) во всех возрастных группах (включая новорожденных). Головной мозг может быть охлажден одновременно с охлаждением всего тела, а также Подробней

Святой Грааль или вероятность неэффективности?

Это название редакторской статьи Канадских исследователей Pavenski K. и соавт. в сентябрьском номере Intensive Care Med (1), в котором опубликованы результаты экспериментального анализа специалистов Германии Simon F. и соавт. (2), изучающих самый многообещающий в настоящее время нейропротектор – эритропоэтин. Авторы Подробней

Результаты исследования HYPOLYTE использования глюкокортикоидов у больных с политравмой

В соответствии с выводами авторов недавно проведенного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо контролируемого исследования HYPOLYTE внутривенное введение стресс-доз (в Украине чаще используется термин “малые дозы”) гидрокортизона больным с политравмой на аппаратной вентиляции приводит к уменьшению риска внутригоспитальной пневмонии (1). В Подробней

Цитиколин неэффективен для лечения острого ишемического инсульта

Цитиколин неэффективен для лечения острого ишемического инсульта средней/тяжелой степени. Это показано авторами многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования ICTUS (от англ. International Citicoline Trial on acUte Stroke), результаты которого представлены в Lancet (1). Авторы преследовали цель определить эффективность цитиколина для лечения острого Подробней

Магнезия сульфат при терапии субарахноидального кровоизлияния: метаанализ дает «добро», но это противоречит ранее опубликованным рекомендациям

Применение магнезии сульфата в остром периоде субарахноидального кровоизлияния (САК) аневризменной этиологии ведет к уменьшению вероятности неблагоприятных неврологических исходов заболевания через 3–6 мес после развития кровоизлияния. Это показано в метаанализе Chen T., Carter B.S. из университета Калифорнии Сан-Диего (США) и опубликовано Подробней

Цель-ориентированная терапия больных с черепно-мозговой травмой должна быть сконцентрирована на обеспечении адекватного кислородного статуса головного мозга

Авторы систематического обзора (1) приходят к заключению, что терапию больных с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) следует обеспечивать не только под контролем внутричерепного давления (ВЧД) и церебрального перфузионного давления (ЦПД), а и кислородного статуса головного мозга. Nangunoori R. и соавт. ставили перед Подробней

Какой же гемоглобин должен быть у больных в критическом состоянии неврологического профиля: новый метаанализ

Выполнен систематический обзор исследований целевого показателя гемоглобина у больных в критическом состоянии неврологического профиля (1). Результаты неудовлетворительны: приемлемые для клиники выводы получить не удалось. Для ответа на вопрос, какова должна быть концентрация гемоглобина как целевой показатель состояния кислородотранспортной емкость крови, Подробней

Критическая концентрация гемоглобина при черепно-мозговой травме тяжелой степени

В соответствии с данными Oddo M. и соавт. при снижении концентрации гемоглобина менее 90 г/л увеличивается вероятность гипоксии головного мозга (1). Авторы преследовали цель исследовать взаимосвязь между концентрацией гемоглобина и парциальным напряжением кислорода в ткани головного мозга (PbtO2, от англ. Подробней

Так нужен ли мониторинг внутричерепного давления при черепно-мозговой травме: результаты исследования BEST:TRIP

Авторы многоцентрового рандомизированного исследования приходят к заключению, что терапия черепно-мозговой травмы (ЧМТ), направленная на поддержание внутричерепного давления (ВЧД) 20 мм рт.ст. и менее, не более эффективна в сопоставлении с традиционной, основанной на визуализации и анализе клиники. Данные представлены в New Подробней

Влияние гиперосмолярных растворов на содержание воды в головном мозге

При сравнении равных объемов гипертонического раствора натрия хлорида и маннитола с идентичной осмолярностью наиболее выраженный эффект дегидратации головного мозга достигался при использовании маннитола. Идентичный эффект был получен при использовании гипертонического раствора натрия хлорида, когда он применялся в сочетании с фуросемидом. Подробней