Применение пропофола для седации во время колоноскопии обеспечивает улучшение показателей исхода седативной терапии. Таков вывод аналитиков Кохрейновской группы, полученный во время метаанализа (1). Исходно метаанализ был выполнен в 2008 г. В 2010 г. после поиска вновь опубликованной информации вывод аналитиков остался прежним.
Авторы преследовали цель определить эффективность и безопасность применения пропофола в сопоставлении с традиционными препаратами (наркотическими аналгетиками и/или бензодиазепинами) для седации во время колоноскопии. Для этого был осуществлен поиск соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) по различным базам данным без ограничения языка публикаций. Критериям включения удовлетворяли 22 РКИ. В большинстве случаев исследовались практически здоровые пациенты в амбулаторных условиях. Восстановление исходного состояния пациента, время выписки пациента были короче при использовании пропофола в сопоставлении с компараторами. При этом степень удовлетворенности пациентов при применении пропофола была выше. Разницы во времени выполнения манипуляции, частоте осложнений между сравниваемыми препаратами выявлено не было.
Авторы также ставили цель проанализировать эффективность и безопасность применения пропофола анестезиологом и врачами иных специальностей. Этот аспект в большей степени отражает особенности организации помощи в зарубежных странах. При этом было выявлено всего одно исследование, выполненное для решения такой задачи. В нем не было выявлено разницы в результатах применения пропофола между анестезиологами и врачами иных специальностей.
Авторы приходят к выводу, что применение пропофола для седации во время колоноскопии может вести к ускорению восстановления после манипуляции и увеличению удовлетворенности пациента без роста вероятности побочных эффектов.
1. Singh H., Poluha W., Cheang M. et al. Propofol for sedation during colonoscopy // Cochrane Database of Systematic reviews. – 2008: CD00628.
Проф. Беляев А.В.