Пассивное курение является фактором риска обструктивной патологии легких и астмы у ребенка, особенно если курит мама. Это выводы систематического обзора и метаанализа Burke H. и соавт. (1).
Авторы преследовали цель обновить ранее выполненные метаанализы и систематические обзоры данными новых исследований о связи между пассивным курением и риском обструктивной патологии и астмы у ребенка. Для этого был осуществлен поиск соответствующих проспективных эпидемиологических исследований (1997–2011 гг.), в которых анализировалась связь между пассивным курением и частотой астмы и обструктивной патологией легких у детей до 18 лет при условии, что дети на момент начала исследования не имели легочной патологии и пассивное курение имело место до возникновения патологии легких у ребенка. Критериям включения соответствовали 79 проспективных исследований. Пассивное курение в пренатальном и постнатальном периоде сопровождалось увеличением риска обструктивной патологии легких на 30–70% (наиболее выраженный эффект от постнатального курения мамы на обструктивную патологию легких у детей в возрасте до 2 лет) и астмы – на 21–85% (наиболее выраженный эффект пренатального курения мамы на возникновение астмы у детей в возрасте до 2 лет). Авторы приходят к заключению, что пассивное курение увеличивает возникновение обструктивной патологии легких и астмы у детей минимум на 20%. Предотвращение курения среди родителей является ключевым аспектом предотвращения астмы. Полученные результаты совпадают с ранее опубликованными данными метаанализов и систематических обзоров (2, 3).
1. Burke H., Leonardi-Bee J. Hashim A. et al. Prenatal and passive smoke exposyre and incidence of asthma and wheeze: systematic review and meta-analysis // Pediatrics. – 2012. – V.129. – P. 735–744.
2. Strachan D.P., Cook D.G. Health effects of passive smoking. 6. Parental smoking and childhood asthma: longitudinal and case-control studies // Thorax. – 1998. – V. 53. – P. 204–212.
3. Vork K.L., Broadwin R.L., Blaisdell R.J. Developing asthma in childhood from exposure to secondhand tobacco smoke: insights from a meta-regression // Environ. Health Perspect. – 2007. – V. 115. – P. P. 1394–1400.
Проф. Беляев А.В.