6.2.4.4. Реперные точки трансфузии Рекомендации Мы рекомендуем, чтобы целевая концентрация гемоглобина при продолжающемся кровотечении находилась в пределах 70–90 г/л (1С). Показано, что острая анемия (Hb < 50 г/л) может переноситься практически здоровыми людьми в силу возможности обеспечения адекватной Подробней
6.3. Трансфузия не подлежащих длительному хранению препаратов крови 6.3.1. Инфекционный риск компонентов аллогенной крови Рекомендация Мы рекомендуем всем странам внедрить национальные системы обеспечения безопасности трансфузии препаратов крови (1С). Хотя относительно безопасности компонентов крови достигнут значительный прогресс, остается Подробней
6.3.2. Иммунологические осложнения гемотрансфузии SHOT – база данных безопасности трансфузии препаратов крови, в которой накапливаются сведения из всех стационаров Великобритании. С момента ее создания зафиксировано 6653 побочных эффектов, связанных с гемотрансфузией. В первом сообщении по данным системы SHOT (1996–1997) Подробней
6.3.3. Подготовка компонентов крови с ограниченным сроком хранения В силу того, что остаются крайне узкие показания для трансфузии цельной крови, общей практикой в настоящее время является подготовка плазмы, тромбоконцентрата, эритроцитарной массы, гранулоцитов и стволовых клеток методом афереза. При данной Подробней
6.3.5. Повреждение при хранении Рекомендация Мы рекомендуем, что в первую очередь была использована эритроцитарная масса со сроками хранения до 42 сут для минимизации трансфузии эритроцитов, утративших свою функциональную пригодность (1С). Разрешенный максимальный период хранения эритроцитарной массы составляет 42 Подробней
7.1.3. Криопреципитат Рекомендация Мы полагаем, что показанием для назначения криопреципитата при лечении кровопотери и гипофибриногенемии является отсутствие доступного для использования концентрата фибриногена (2С). В отличие от криопреципитата замороженный сухой концентрат фибриногена дает возможность использования стандартизированного концентрата фибриногена с Подробней
7.1.8. Апротинин Апротинин более не доступен для использования. Препарат отозван с рынка по соображениям безопасности. 7.1.9. Десмопрессин (DDVAP) Рекомендация Мы полагаем использовать десмопрессин при определенных условиях (приобретенный синдром Виллебранда). Отсутствуют убедительные научные факты, что десмопрессин минимизирует Подробней
7.2.2. Ургентные радиологическое / хирургическое вмешательства для уменьшения кровопотери 7.2.2.1. Введение Ангиотерапия может быть с диагностической и терапевтической точки зрения эффективной у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением. Она является хирургической альтернативой для пациентов с высокой степенью хирургического риска. Кандидатами являются Подробней
7.3.3. Действительно ли профилактическое использование антифибринолитических препаратов или рекомбинантного фактора VIIa уменьшают затраты? Рекомендации Лизиновые аналоги (транэксамовая кислота и ε-аминокапроновая кислота (ЭАКК)) уменьшают кровопотерю и потребность в трансфузии в периоперационный период; это может оказывать значительное позитивное влияние на финансовые затраты Подробней
7.3.7. Действительно ли цель-ориентированная терапия концентратами факторов свертывания (фибриногена и/или концентрата протромбинового комплекса) уменьшает затраты на лечение? Рекомендация Цель-ориентированная терапия концентратами факторов свертывания (фибриногена и/или КПК) могут уменьшать стоимость трансфузии при травме, кардиохирургических операциях, трансплантации печени (В). Дефицит Подробней
