Эффективность статинов при инфекционных процессах и сепсисе остается дискутабельной. Вывод обосновывают авторы анализа, результаты которого представлены в Critical Care (1). Wan Y.D. и соавт. преследовали цель определить значение назначения статинов для уменьшения летальности от инфекции и сепсиса. Для этого был Подробней
Абстракт Стрессовая гипергликемия развивается практически во всех критических состояниях и является маркером тяжести заболевания. Более того, уровень гликемии при поступлении, так же как и средний уровень гликемии за период госпитализации, строго коррелирует с исходом заболевания. Клиницисты, исследователи, должностные лица посчитали Подробней
59-ти летний мужчина, страдающий гипертензией и болезнью Крона, был обнаружен дома без сознания. Болезнь Крона была осложнена возникновением свища. Пациент получал инфликсимаб, который вводили через центральный венозный катетер, установленный для длительной терапии. Лечение с использованием сульфалазина, глюкокортикоидов и иммуномодуляторов (метотрексат, Подробней
Гепарин широко применяется для предотвращения и исходной терапии венозных и артериальных тромбозов. Последние 15 лет ознаменовались смещением от использования нефракционированного гепарина (НФГ) к низкомолекулярным гепаринам (НМГ). Одним из последних новых препаратов в группе гепаринов стал фондапаринукс. Но несмотря на внедрение Подробней
Низкомолекулярные гепарины (НМГ) и фондапаринукс обладают рядом преимуществ над нефракционированным гепарином (НФГ) (табл. 1). Они обладают лучшей биодоступностью после подкожного введения, более продолжительным период полужизни и вызывают более предсказуемый антикоагулянтный эффект, чем НФГ. Как следствие, НМГ и фондапаринукс могут назначаться Подробней
Низкомолекулярные гепарины (НМГ) обладают биодоступностью примерно равной 90% после подкожного введения. Биодоступность фондапаринукса приближается к 100%. Фондапаринукс обладает более низкой аффинностью в сравнении с НМГ (и тем более нефракционированным гепарином (НФГ)) к различным клеткам и белкам. Как следствие, препарат вызывает Подробней
D-димер используется для лабораторного подтверждения уже свершившегося тромбоза. Применение теста сопровождается уменьшением потребности в ультразвуковом исследовании при подозрении тромбоза глубоких вен нижних конечностей и ангиографии легочных сосудов – при подозрении тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) (Wells P.S. et al., 2003; van Подробней
Аспекты тромбоэмболий во время воздушных перелетов рассмотрены Gavish I., Brenner B. в одном из последних номеров Intern. Emerg. Med (1). Основные положения, приведенные авторами, следующие. Общие данные Ежегодно около двух миллиардов людей совершают воздушные перелеты коммерческими самолетами и Подробней
ВВЕДЕНИЕ Наиболее опасным осложнением при тяжелой черепно-мозговой травме (ЧМТ) является увеличение внутричерепного давления (ВЧД). Рост ВЧД может быть рефрактерным к проводимой терапии, обусловливая неизбежность летального исхода. ВЧД является количественным параметром. Его повышение нуждается в разностороннем анализе вероятных причин. При этом Подробней
В целом, принимая во внимание прогрессирующий характер вовлечения структурных и функциональных нарушений, нашей задачей является найти пути и средства для уменьшения (= реалистичная цель) или даже остановить (= идеальная ситуация) развитие этих отклонений безопасными для пациента средствами. То, что воспринимается Подробней
